一、印度药品基本信息

通用称号：拉米夫定多替拉韦片

商品称号：多伟托®

英文称号：Lamivudine and Dolutegravir Sodium Tablets

汉语拼音：Lami Fuding Duotilawei Pian

分娩企业：葛兰素史克（中国）投资有限公司

因素与性状：本品为复方制剂，每片含拉米夫定300mg、多替拉韦钠（以多替拉韦计）50mg。呈白色双面了得卵形薄膜衣片，一面刻有“SV 137”字样，去除包衣后显白色或类白色。

规格：每盒30片（50mg:300mg/片）

批准文号：国药准字HJ2021XXXX（具体以包装标注为准）

贮藏条目：密封，30℃以下干燥环境保存，幸免阳光直射。

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二、妥贴症与用药东说念主群

妥贴症

初治患者：适用于无抗逆转录病毒疗养史（ART初治），且对拉米夫定或多替拉韦无已知耐药突变的HIV-1感染成东说念主患者。 经治踏实患者：看成替代决策，用于继承踏实ART疗养达到病毒学扼制（HIV-1 RNA<50拷贝/mL）且无疗养失败史的成东说念主及12岁以上青少年（体重≥40kg）。

很是东说念主群用药禁止

妊娠与哺乳期： 妊娠期：仅在明确必要且无其他替代决策时使用，需量度母婴风险。 哺乳期：疗养工夫提议暂停哺乳，因药物可能通过乳汁分泌。 肾功能不全：肌酐拆除率（CrCl）<50mL/min者禁用。 肝功能不全： 轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）毁伤者无需篡改剂量。 重度（Child-Pugh C级）毁伤者数据不及，不推选使用。 儿童与青少年：12岁以下儿童安全性及灵验性尚未建设；12-17岁青少年需在医师指挥下使用。

三、用法用量

老例剂量

成东说念主及12岁以上青少年：逐日一次，每次一派，口服，可随餐或空心服用。 漏服处理： 若漏服且距下次服药时分>4小时，立即补服。 若距下次服药时分≤4小时，跳过漏服剂量，按原预备服药，不能加倍补服。

药物相互作用篡改

与利福平、卡马西平、苯妥英等肝酶率领剂联用时，需改用多替拉韦单方制剂并篡改剂量。具体篡改决策需估计医师。

四、不良响应与监测

常见不良响应（发生率≥1%）

神经系统：头痛（3%）、头晕（2%）、失眠（2%）。 胃肠说念：泻肚（2%）、腹痛、恶心。 皮肤：皮疹（偶见，可能伴肝酶升高）。 实践室尽头：疗养初期血清肌酐升高（与多替拉韦扼制肾小管肌酐转运卵白干系，无临床预见），肌酸磷酸激酶（CPK）升高（多与怒放干系）。

严重不良响应

超敏响应： 症状：重度皮疹、发烧、全身不适、肝酶升高、血管性水肿。 处理：立即停药并就医，监测肝功能及临床情景。 乳酸酸中毒/重度肝肿大伴脂肪变性： 症状：全身乏力、厌食、体重骤降、呼吸贫困。 高危东说念主群：女性、归拢肝病者。 免疫重建炎性空洞征（IRIS）： 发达：疗养初期契机性感染（如肺孢子菌肺炎）加剧或新发本人免疫疾病（如格雷夫斯病）。 处理：对症扶持疗养，必要时篡改ART决策。

五、用药严防事项

疗养前检测： 筛查HBV感染（因拉米夫定对HBV有活性，但单药疗养易激发耐药）。 有生养才智者需进行妊娠磨砺。 归拢感染处治： 归拢HBV感染者需加用其他抗病毒药物（如恩替卡韦），幸免单独使用本品。 归拢HCV感染者需监测肝功能，警惕免疫重建导致肝酶升高。 代谢与骨健康： 依期监测血脂、血糖，处治体重加多风险。 永久疗养者需评估骨密度，贯注骨坏死。 安全性监测： 每3-6个月检测HIV RNA、CD4+ T细胞计数。 每年监测肝功能、肾功能、血脂及骨密度。

六、禁忌与造就

禁忌症

对多替拉韦、拉米夫定或辅料过敏者。 归拢使用多非利特、吡西卡尼等强效有机阳离子转运体（OCT2）底物药物者。 重度肝功能毁伤（Child-Pugh C级）患者。

造就事项

传播风险：病毒扼制不就是颐养，仍需取舍安全性举止（如使用避孕套）贯注传播。 停药风险：归拢HBV感染者已而停药可能导致肝炎急性加剧，需依期监测HBV DNA及肝功能。

七、患者教训

死守性紧要性：漏服或自行停药可能导致病毒反弹及耐药产生。 生存阵势篡改： 幸免饮酒，清静肝脏背负。 平衡饮食，加多卵白质及维生素摄入。 次序怒放，贯注骨质疏松。 迫切情况处理：出现严重皮疹、呼吸贫困、黄疸等症状时，立即就医。

结语

拉米夫定多替拉韦片看成HIV疗养的转变双药决策现金九游体育app平台，凭借其强效抗病毒活性、高耐药障蔽及方便的服药阵势，成为初治及踏实经治患者的优选决策。患者需严格慑服医嘱，依期监测，以确保疗养安全灵验。

发布于：河北省